Author Archives: Hiep Nguyen Trong Hoang

Tán sỏi nội soi ngược dòng

I. CHỈ ĐỊNH VÀ CHỐNG CHỈ ĐỊNH Trong tán sòi ngược dòng, không có chì định cứng nhắc cho tất cả các trường hợp mà phụ thuộc nhiều vào kinh nghiệm cùa phẫu thuật viên và trên từng bệnh nhản cụ thẻ (Patric Spirnark J ,1991). Trước đây, tán sỏi chỉ thực hiện cho những sòi […]

Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ – mini PCNL

tan soi noi soi qua da

Tán sỏi qua da đường hầm nhỏ – mini PCNL dẫn đường bằng siêu âm là kỹ thuật cao điều trị sỏi thận kích thước lớn, thay thế mổ mở. Với kỹ thuật này, người bệnh sẽ tránh được một cuộc mổ lớn, ít đau hơn, ít sang chấn hơn, nhanh hồi phục và bảo […]

Tán sỏi ngoài cơ thể

tan_soi_than_ngoai_co_the_ESWL

I.CHỈ ĐỊNH Tuyệt đại đa số các tác giả khuyên tán sỏi là phương pháp điều trị tốt nhất với những trường hợp sỏi < 2 cm. Những trường hợp sỏi lớn hơn thường phải kết hợp với lấy sỏi thận qua da hoặc dùng lấy sỏi thận qua da. Hiện nay tán sỏi thận đang có xu hướng mở rộng, […]

Kỹ thuật chọc Trocar

vi tri choc trocar noi soi sau phuc mac

​I.PHƯƠNG PHÁP TẠO HƠI Ổ BỤNG 1.Phương pháp kín Kỹ thuặt bơm khí kín là việc chọc kim Veress qua da vào ổ bụng và bơm khí carbon dioxid vào trước khi đặt trocar đầu tiên. a.Kỹ thuật choc kim Veress Sau khi bệnh nhân được gây mê và đặt ở tư thế thích hợp, đặt ống thông dạ […]

Tai biến, biến chứng của phẫu thuật sỏi thận

phau thuat soi than

I.TAI BIẾN TRONG MỔ 1.Rách phúc mạc Do lớp thành phúc mạc nằm ngay dưới vết mổ thành bụng, phủ lên mặt trước thận, nên có thể rách phúc mạc khi mở thành bụng hoặc khi bóc tách thận, tai biến này gặp càng nhiều khi có quá trình viêm nhiễm lâu ngày làm cho lá thành phúc mạc […]

Phẫu thuật cắt thận do sỏi

phau thuat cat than

I.CHỈ ĐỊNH Cắt thận trong bệnh sỏi tiết niệu có thể do các biến chúng của sỏi, có thể do các tai biến hay biến chứng trong quá trình điểu trị gây ra. 1.Cắt thận do các biến chứng cùa sỏi a.Cắt thận mất chức năng Do sỏi thận, sỏi niệu quản gây giãn thận […]

Cắt thận bán phần

phau-thuat-cat-bo-than-mot-phan

I.CHỈ ĐỊNH Sỏi khu trú ở một cực – làm giãn tổ chức nhu mô thận thành túi thừa Sòi bể thận thận lớn trong thận, bể thận trong xoang hoặc phần lớn trong xoang. Sỏi san hô, sỏi bán san hô mà bể thân trong xoang hoặc phần lớn trong xoang. Chảy máu lớn trong mổ hay sau phẫu […]

Lựa chọn các đường mổ trên thận lấy sỏi

Lua chon duong mo than lay soi

I.NGUYÊN TẮC LỰA CHỌN ĐƯỜNG MỔ TRÊN THẬN . Lựa chọn dường mờ trên thận lấy sỏi cần dựa vào: Giãi phấu thận: Bể thận trong xoang hay ngoài xoang. Rốn thận rộng hay hẹp. Phân bố mạch máu thận (ĐM, TM) và mối liên quan của ĐM, TM thận so VỚI bể thận, rốn thận. […]

Chiến lược điều trị sỏi tiết niệu

chien luoc dieu tri soi tiet nieu

I.CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TỚI LỰA CHỌN PHƯƠNG PHÁP 1.Các yếu tố liên quan tới sỏi -Kích thước cùa sỏi: kích thước cùa sỏi là yếu tố quan trọng nhất tới sự di chuvển của sỏi, ảnh hường tới thái độ điều trị bảo tổn, theo dõi, hay diều trị can thiệp.  -Vị trí […]

Một số thể đặc biệt của sỏi tiết niệu

soi nieu quan 2 ben

I.SỎI TIẾT NIỆU Ở PHỤ NỮ CÓ THAI 1.Triệu chứng: Triệu chứng chính của sỏi trên phụ nữ có thai là đau vùng thắt lưng, đau bụng và buồn nôn, còn triệu chứng đối máu thì ít xuất hiện. Các triệu chứng này thưởng xảy ra ờ tuần thú 23 của thai kỳ. Ngoài các […]